武则天并非没有能力和机会去除掉唐高宗李治，但她根本没有这种必要。从她的处境来看，除非她非常急切地渴望权力，否则杀掉李治对她而言并非首选方案。
首先，武则天是否有胆量杀李治？
武则天在进入历史舞台的初期，几乎是一个不为人知的宫女。她年轻时曾是唐太宗李世民的才人，虽然才色出众，但并未显现出过多的权谋心计。唯一令人记得的事件，是她年仅14岁时，向李世民索要过三样物品，其中之一是驯服一匹烈马，这个要求显露出她不寻常的个性，甚至可以说有些暴烈。然而，李世民对这一请求并未感兴趣，这一段往事也因此不了了之。此后，武则天被迫在宫中度过了长达12年的寂寞岁月，早期的“凶狠”形象已经被人们渐渐淡忘。经过一段时间的沉寂，她凭借王皇后与萧淑妃之间的争宠，终于在永徽二年（651年）成功再次进入宫中。此时，李治、长孙无忌等人并未将其视作威胁，宫廷中的风云并未掀起多大的波澜。她顺利地进入宫廷，开始了她波澜壮阔的政治生涯。
其次，武则天是否有杀掉李治的心思？
其实，武则天曾确实萌生过除掉李治的念头，并且付诸实践过。公元664年（麟德元年），李治曾命上官仪起草诏书，准备废掉武则天的皇后之位，罪名是引道士行“厌胜”，即宣扬不正当的宗教仪式。这一事件看似危机四伏，但因为武则天事先设下的耳目及时传达了消息，她得以在李治和上官仪发布诏书之前进行反击，成功挽回了局势。武则天并没有因此停止手中的权谋，反而在接下来的日子里，越来越能够掌控朝政。
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到了乾封二年（667年），李治因风疹无法听朝，政务几乎完全由武则天处理。这一时期，武则天不仅有了更多的机会参与决策，甚至开始在朝堂上展开自己的影响力。永隆二年（681年），李治因顽疾服用了有风险的药物，依然不顾武则天的反对，最终决定进行治疗。她曾反对御医秦鸣鹤的针刺治疗，并且认为治疗方式可能导致更大的后果。然而，尽管如此，治疗果然缓解了李治的症状。但好景不长，李治的病情一个月后再次恶化，最终病死。
最后，武则天为什么不需要杀李治？
李治的病情为武则天提供了一个黄金机会，她因此逐渐接管了政务，实际掌控了大权。在这一过程中，许敬宗、李义府等人得到了提拔，反而将李世民的旧臣清除。李治因为身患重病，长期无法处理政务，再加上性格上的懦弱，使得他逐渐失去了对朝政的掌控权，权力几乎完全落入了武则天手中。李治对武则天的依赖加剧，甚至连以往对他极为恭敬的李义府，也敢在面对李治时反问、顶撞。李治的无力和懦弱，使得他不仅失去了对朝廷的威严，连自己的亲信都不再畏惧他。
最终，武则天通过巧妙的政治手段，清除了李治周围的支持者，尤其是李治最亲信的力量，所有反对势力几乎都在显庆四年（659年）之后被清除干净。李治的权力已经荡然无存，武则天不再需要动用暴力来除掉李治，因为大权早已在她手中。最终，她成为了唯一一位正式登基称帝的女性，彻底实现了她的政治梦想。
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